様式第４号（第６条関係）
年　　　月　　　日

　大野町長　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
        　　　　　　　　　　　　　　　　　　団体名・代表者名又は氏名
　　　　　　　　　　　　　　　　㊞
（連絡先　　電話　　　　　　　　　　）

後援等名義の使用事業計画変更届

　　　　　年　　月　　日付け大総第　　　　号により承認を受けた事業について、事業計画の内容を下記のとおり変更したので届けます。

記

事業名		
変更理由		
変更事項	変更前	変更後	
			
※添付書類 ・事業の概要を示す事業計画書その他の資料を添付して下さい。
　　　　　 ・入場料、参加料等を徴収する場合は、収支予算書（様式第２号）を添付して下さい。